頭頂部がズキズキ痛むとき、考えられる頭痛のタイプとは？
片頭痛による拍動性の痛みの可能性
頭頂部にズキズキする拍動性の頭痛を感じるときは、まず「片頭痛」が考えられます。片頭痛は、頭の片側が脈打つように痛むことが多く、吐き気を伴ったり光や音に敏感になったりします。
緊張型頭痛や姿勢由来の痛みとの違い
「緊張型頭痛」は頭全体を締め付けるような鈍い痛みのことが多く、ズキズキというか重だるさや圧迫される感じです。姿勢由来の痛みとの区別は難しく、長時間のデスクワークやストレスが引き金となることがしばしばあります。頭頂部にも痛みを感じることはあり、片頭痛のような脈打つ痛みとはまた違う痛みです。
後頭神経痛・筋緊張との関連性
「後頭神経痛」や筋緊張が原因の場合、頭頂部から後頭部にかけてビリ・ズキと痛みがはしったり、触れると痛んだりすることが特徴です。首や肩の筋肉の緊張が関連していることが多く、姿勢の悪さや長時間不自然な姿勢でいることが引き金となります。
頭頂部のズキズキが危険なサインかを見分ける方法
頻度と痛みの質（突発性／慢性）
痛みの始まりが、何日の何時何分何秒かまで言えるほどに、突発して起こった激しい痛みや、今までに経験したことのない頭痛は、危険な頭痛の可能性があり要注意です。
視覚異常、しびれ、発熱などの併発症状の有無
手足のしびれ・動きにくさ、複視（両目で見るとものが二重にみえる）、話し難さ、意識の障害、発熱などに伴う頭痛の場合、脳出血や脳腫瘍、髄膜炎などの重篤な病気の可能性があります。
「雷鳴頭痛」など命に関わる可能性
突発的にバットで殴られたように起こる頭痛を、「雷鳴頭痛」といいます。雷鳴頭痛はくも膜下出血など命に関わる病気のことがあるため、直ぐに救急車を呼ぶことが勧められます。
日常生活に潜む「ズキズキ頭痛」の原因チェック
長時間のデスクワークやスマホ利用
長時間のデスクワークやスマホ操作による不自然な姿勢は、筋緊張や血流障害を引き起こし、頭頂部の痛みに繋がります。
合わない枕や寝姿勢
枕が合わなかったり、寝るときの姿勢が悪かったりすると、首や肩の筋肉がこわばり、頭頂部の緊張型頭痛や神経痛を誘発します。
ストレスと睡眠の質の関係
ストレスや睡眠不足は、片頭痛や緊張型頭痛の大きな誘因です。生活リズムの乱れや精神的な負担が続くと、頭痛が慢性化しやすくなります。
自宅でできるズキズキ頭痛のセルフケア
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- 安静にして静かな暗い部屋で休む。
- 冷やしたタオルや保冷剤で頭頂部を冷やす（片頭痛の場合）。
- 首や肩のストレッチ、軽いマッサージで筋肉の緊張を和らげる（緊張型頭痛の場合）。
- 規則正しい生活と十分な睡眠を心がける。
- 水分補給をしっかり行う。
- ストレス解消のためのリラクゼーションや深呼吸。
市販薬での対応と、医療機関を受診すべき症状の見極め方
鎮痛薬の選び方とタイミング
市販の鎮痛薬は、用法・用量を守って早めに服用することで効果が期待できます。ただし、月に10日以上の内服は薬物の使用過多による頭痛のリスクがあるため、注意が必要です。
病院に行くべきサイン
次のような場合は、直ぐに医療機関に受診してください。
- ・突然の激しい頭痛
- ・今まで経験したことがないような痛み方の頭痛
- ・意識障害、けいれん、視覚障害、しびれなどの神経症状を伴う頭痛
- ・徐々に悪化する頭痛
- ・頭を強く打ったあとの頭痛
脳神経外科と頭痛外来の使い分け
重篤な症状が疑われる場合は、脳神経外科への受診をお勧めします。症状から片頭痛や緊張型頭痛に当てはまるようであれば、頭痛外来への受診をお勧めします。
まとめ
頭頂部のズキズキする頭痛は、片頭痛や緊張型頭痛、神経痛や筋緊張が主な原因ですが、まれに重篤な病気によることがあります。日常生活習慣の見直しやセルフケア、市販薬で改善しない場合や危険なサインがある場合は、早めに専門医に受診してください。
院長コメント
記事監修者
院長略歴
- 京都市出身、慶應義塾大学文学部中退、仮面浪人を経て、昭和63年大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)卒業、医学博士
- 大阪府三島救命救急センター、大阪医科大学附属病院脳神経外科・麻酔科等にて臨床研修
- 大阪医科大学脳神経外科助手、北野病院脳神経外科副部長、多根総合病院脳神経外科医長等を歴任
- 平成20年11月、たかせクリニック開院
院長
高瀬 卓志
頭痛の感じ方として、一番多いのが「ズキズキ」ではないでしょうか。ですので「ズキズキ」だけからは、どのような頭痛かの判断はつきにくいです。受診されるときは、急に起こるものかずっと続くものか、今までもあった症状か初めてのものか、吐き気や寝込んでしまうなどを伴うかなどを伝えていただけますと、適切な診断・治療につながりやすいです。