頭頂部がズキズキ痛むとき、考えられる頭痛のタイプとは？
片頭痛による拍動性の痛みの可能性
頭頂部にズキズキする拍動性の頭痛を感じるときは、まず「片頭痛」が考えられます。片頭痛は、頭の片側が脈打つように痛むことが多く、吐き気を伴ったり光や音に敏感になったりします。
緊張型頭痛や姿勢由来の痛みとの違い
「緊張型頭痛」は頭全体を締め付けるような鈍い痛みのことが多く、ズキズキというか重だるさや圧迫される感じです。姿勢由来の痛みとの区別は難しく、長時間のデスクワークやストレスが引き金となることがしばしばあります。頭頂部にも痛みを感じることはあり、片頭痛のような脈打つ痛みとはまた違う痛みです。
後頭神経痛・筋緊張との関連性
「後頭神経痛」や筋緊張が原因の場合、頭頂部から後頭部にかけてビリ・ズキと痛みがはしったり、触れると痛んだりすることが特徴です。首や肩の筋肉の緊張が関連していることが多く、姿勢の悪さや長時間不自然な姿勢でいることが引き金となります。
頭頂部のズキズキが危険なサインかを見分ける方法
頻度と痛みの質（突発性／慢性）
痛みの始まりが、何日の何時何分何秒かまで言えるほどに、突発して起こった激しい痛みや、今までに経験したことのない頭痛は、危険な頭痛の可能性があり要注意です。
視覚異常、しびれ、発熱などの併発症状の有無
手足のしびれ・動きにくさ、複視（両目で見るとものが二重にみえる）、話し難さ、意識の障害、発熱などに伴う頭痛の場合、脳出血や脳腫瘍、髄膜炎などの重篤な病気の可能性があります。
「雷鳴頭痛」など命に関わる可能性
突発的にバットで殴られたように起こる頭痛を、「雷鳴頭痛」といいます。雷鳴頭痛はくも膜下出血など命に関わる病気のことがあるため、直ぐに救急車を呼ぶことが勧められます。
日常生活に潜む「ズキズキ頭痛」の原因チェック
長時間のデスクワークやスマホ利用
長時間のデスクワークやスマホ操作による不自然な姿勢は、筋緊張や血流障害を引き起こし、頭頂部の痛みに繋がります。
合わない枕や寝姿勢
枕が合わなかったり、寝るときの姿勢が悪かったりすると、首や肩の筋肉がこわばり、頭頂部の緊張型頭痛や神経痛を誘発します。
ストレスと睡眠の質の関係
ストレスや睡眠不足は、片頭痛や緊張型頭痛の大きな誘因です。生活リズムの乱れや精神的な負担が続くと、頭痛が慢性化しやすくなります。
自宅でできるズキズキ頭痛のセルフケア
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- 安静にして静かな暗い部屋で休む。
- 冷やしたタオルや保冷剤で頭頂部を冷やす（片頭痛の場合）。
- 首や肩のストレッチ、軽いマッサージで筋肉の緊張を和らげる（緊張型頭痛の場合）。
- 規則正しい生活と十分な睡眠を心がける。
- 水分補給をしっかり行う。
- ストレス解消のためのリラクゼーションや深呼吸。
市販薬での対応と、医療機関を受診すべき症状の見極め方
鎮痛薬の選び方とタイミング
市販の鎮痛薬は、用法・用量を守って早めに服用することで効果が期待できます。ただし、月に10日以上の内服は薬物の使用過多による頭痛のリスクがあるため、注意が必要です。
病院に行くべきサイン
次のような場合は、直ぐに医療機関に受診してください。
- ・突然の激しい頭痛
- ・今まで経験したことがないような痛み方の頭痛
- ・意識障害、けいれん、視覚障害、しびれなどの神経症状を伴う頭痛
- ・徐々に悪化する頭痛
- ・頭を強く打ったあとの頭痛
脳神経外科と頭痛外来の使い分け
重篤な症状が疑われる場合は、脳神経外科への受診をお勧めします。症状から片頭痛や緊張型頭痛に当てはまるようであれば、頭痛外来への受診をお勧めします。
まとめ
頭頂部のズキズキする頭痛は、片頭痛や緊張型頭痛、神経痛や筋緊張が主な原因ですが、まれに重篤な病気によることがあります。日常生活習慣の見直しやセルフケア、市販薬で改善しない場合や危険なサインがある場合は、早めに専門医に受診してください。
記事監修者
院長略歴
- 京都市出身、慶應義塾大学文学部中退、仮面浪人を経て、昭和63年大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)卒業、医学博士
- 大阪府三島救命救急センター、大阪医科大学附属病院脳神経外科・麻酔科等にて臨床研修
- 大阪医科大学脳神経外科助手、北野病院脳神経外科副部長、多根総合病院脳神経外科医長等を歴任
- 平成20年11月、たかせクリニック開院
